Ортопедия (протезирование зубов)


Протезирование зубов в современной стоматологии проводится при отсутствии у пациента одного или нескольких зубов и невозможности их восстановления с помощью терапевтического лечения.

Как известно, отсутствие даже одного зуба может привести к нежелательным последствиям в виде определенного смещения других зубов из-за дополнительной нагрузки, которая ложится на них, изменений в физиологии жевания и возникновения целого ряда заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Показаниями к протезированию зубов могут служить: значительное или полное разрушение коронки зуба, одиночные или множественные дефекты зубного ряда и, конечно, полное отсутствие зуба.

Протезирование зубов предполагает использование различных зубных протезов, которые представляют собой конструкции, позволяющие восстановить внешний вид и основные функции одного или сразу нескольких зубов. Современные зубные протезы (коронки из керамики на основе различных сплавов) внешне практически неотличимы от «натуральных» зубов, выглядят совершенно естественно и не доставляют человеку никаких дискомфортных ощущений. Благодаря современной компьютерной технике, стоматологи могут обеспечить высочайшую точность подбора зубных протезов и их идеальное совмещение с зубным рядом каждого пациента.

Мы предлагаем своим пациентам различные варианты съемных и несъемных зубных протезов:

  • Несъемные протезы – это конструкции, которые пациент носит на зубах постоянно. Они служат для восстановления, как отдельных зубов, так и нескольких зубов в зубном ряду. Как правило, это одиночные коронки или мостовидные протезы. Это металлокерамические конструкции, в основе которых находится металлический колпачок, покрытый керамическим слоем.
  • Среди широкого разнообразия несъемных протезов выделяют керамические вкладки, применяемые при реставрации зуба, когда он разрушен более чем наполовину.
  • Собственно керамика, а также керамика на основе различных металлов в настоящее время являются самыми востребованными видами несъемных протезов благодаря их высокой прочности и отличным эстетическим качествам.
  • Съемные протезы представляют собой специальные конструкции, которые можно вынимать из полости рта для гигиенического ухода за ними (очищения), отдыха челюсти или просто, на время сна. Съемное протезирование широко используется при частичной или полной потере зубного ряда, что чаще всего востребовано пациентами старшего возраста. Различают частичное съемное протезирование зубов (бюгельное протезирование), когда есть сохранившиеся зубы, но жевание с их помощью затруднено, или восстановление дефекта с помощью не съемной конструкции просто невозможно из-за большого расстояния между зубами, а также полное съемное протезирование зубов для их восстановления (полный съёмный протез).

Керамические Виниры – вид высокоэстетичного протезирования центральных зубов. Виниры представляют собой тончайшие фарфоровые пластинки, которые замещают внешний слой зубов (со стороны губы).

Устанавливают виниры на передние зубы в тех случаях, когда зубы уже значительно разрушены, либо поменяли цвет. Виниры позволяют достичь нужной формы и желаемого цвета зуба, одновременно защищая зубы. В результате зуб обретает стойкую прочность и не отличается от естественных зубов. Виниры изготавливают в соответствии с формой, цветом соседних зубов пациента и его пожеланиями, в результате достигается необходимый эстетический результат. Виниры обеспечивают наименьшее травмирование зуба при обработке и установке, а также надежность, долговечность и природную эстетику.

Постановка циркониевых коронок - это самый современный вариант лечения, так как эти ортопедические конструкции изготавливаются на основе компьютерных (CAD/CAM) технологий и в десятки раз превосходят по точности краевого прилегания обычные металлокерамические коронки, что значительно продлевает сроки их службы. Сам по себе диоксид циркония имеет химическую и физическую структуру, близкую к структуре костной ткани человека. Коронки, изготовленные на основе этого материала, очень красивы, устойчивы к воздействию агрессивных пищевых красителей и табака, не окисляют собственные зубы и не вызывают аллергических реакций.

Процесс замены коронок состоит из нескольких этапов. Сначала - предварительная диагностика, которая включает рентгенологическое обследование, клиническое обследование полости рта, анализ соотношения зубов верхней и нижней челюсти, фотодиагностику, фонетические пробы. На основании полученных данных составляется план лечения и согласовывается с пациентом. Затем проводится моделирование вашей улыбки на диагностических моделях. В день снятия старых коронок на их месте устанавливаются временные (из пластмассы) с учетом проведенного моделирования, по необходимости вносятся корректировки, лечатся зубы. Завершающий этап - ортопедический, то есть собственно изготовление керамических коронок на основе диоксида циркония.

Когда рядом с зубами, восстановленными с помощью коронки, стоят собственные здоровые зубы, получить красивую естественную улыбку можно тремя способами. Первый - изготовление циркониевых коронок, по цвету и форме совпадающих с вашими здоровыми зубами. Второй - отбеливание собственных зубов и изготовление коронок в цвет отбеленных зубов. Третий - покрытие собственных зубов керамическими винирами на основе диоксида циркония. Хотя обработка под виниры минимальна - обрабатывается только передняя поверхность зуба на толщину 0,4-0,5 мм - эта процедура не является лечебной и делается только по эстетическим показаниям с письменного согласия пациента.

Конечный результат этого комплексного лечения - создание красивой улыбки и сохранение зубов, закрытых коронками, на долгие годы.


Почему вкладка, сделанная из керамики лучше, чем композитная пломба?

Вкладка, сделанная из керамики, не впитывает красители, не собирает налет и не стирается как композит. Вкладка в отличие от композита не дает усадку, что исключает повторного возникновения кариеса. Вкладку делает техник, учитывая все движения челюсти, а значит, функционировать она будет с большим комфортом. Зуб, покрытый вкладкой, гораздо устойчивее к отколам стенок, которые чаще всего приводят к удалению зуба.

Чем отлаются коронки из циркония от металлокерамических?

Коронка из циркония делается с использованием компьютера, что позволяет достичь высокой точности. Такая коронка значительно герметичнее это уменьшает риск того, что зуб начнёт портиться под ней. Коронки из циркония эстетичнее, от них нет темной полоски у десны.

Надо ходить с обточенным зубом?

Изготавливается временная пластмассовая конструкция, которая защищает обточенный зуб до момента установки постоянной коронки/винира/вкладки.

Как долго делается коронки/виниры/протезы?

В зависимости от объёма и сложности работы это может занимать от 6 до 14 дней.

Надо удалять нерв перед тем, как поставить коронку?

Мы используем современный методы и материалы при использовании которых, покрытие зуба коронкой не является показанием к депульпированию зуба.

Под коронкой зуб гниет?

Если зуб не имеет кариозного поражения, старых пломб, качественно пролечен и покрыт коронкой с хорошим прилеганием к зубу, то этого не произойдет.

Под коронку зуб сильно обтачивается?

Современные виды протезирования такие, как виниры и коронки E-max, позволяют обтачивать зуб минимально в пределах эмали зуба.

Объединять коронки вместе?

Нет ни какой необходимости объединять коронки вместе , на долговечность это никак не повлияет, а лишь на оборот затруднит поддерживать гигиену нарушит точность прилегания, что приведет к уменьшению срока службы коронок.

Как долго служат коронки?

В среднем зубные коронки служат от 7 до 15 лет. Продолжительность службы коронки зависит от степени её износа, гигиены полости рта и личных привычек пациента.